تیتر20 - از اول اسفندماه سال ۱۳۹۹ صدور دفترچه درمانی در تمامی شعب و کارگزاری‌های سازمان تامین اجتماعی متوقف خواهد شد و تمامی افراد تحت پوشش این سازمان می‌توانند با ارائه کارت ملی، شناسنامه و یا جلد دفترچه درمانی در اختیار خود از خدمات تشخیصی و درمانی مورد تعهد سازمان برخوردار شوند.
در بخشنامه ای که ابتدای هفته از سوی سازمان تامین اجتماعی منتشر شد آمده است که با توجه به فراهم شدن امکان ارائه خدمات (ویزیت، تجویز دارو، پاراکلینیک شامل آزمایشگاه تشخیص طبی، تصویربرداری، فیزیوتراپی و ...)، در بستر الکترونیک برای تمامی پزشکان و ارائه‌کنندگان خدمات تشخیصی و درمانی، چاپ دفترچه‌های درمانی جدید از اول اسفند ماه سال ۱۳۹۹ متوقف می شود.
در همین رابطه بیمه شدگان سازمان تامین اجتماعی به نکات زیر توجه کنند:
۱- در زمان مراجعه به پزشک و موسسات تشخیصی و درمانی الزامی به ارائه دفترچه درمانی از سوی بیمار نیست.
۲- تمامی بیمه‌شدگان و مستمری بگیران اصلی و تبعی برای تسهیل دریافت خدمات درمانی می‌توانند با مراجعه به سایت این سازمان به نشانی eservices.tamin.ir نسبت به ایجاد حساب کاربری و تکمیل مشخصات هویتی و درج شماره تلفن همراه (موبایل) خود در درگاه مذکور اقدام کنند.
۳- تمامی بیمه‌شدگان و مستمری بگیران اصلی و تبعی قبل از مراجعه به مراکز درمانی می‌توانند نسبت به استعلام استحقاق درمان از طریق یکی از روش‌های زیر اقدام و از پوشش بیمه درمان خود اطمینان حاصل کنند:
روش اول: مراجعه به سایت medical.tamin.ir، ورود کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان
روش دوم: شماره‌گیری #۱۴۲۰*۴* ، انتخاب گزینه ۱ (استعلام اعتبار درمانی)، ورود کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان
روش سوم: شماره‌گیری #۱*۱۴۲۰*۴* ، ورود کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان
روش چهارم: استفاده از اپلیکیشن موبایل، مراجعه به سایت pwa.tamin.ir، ورود کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان
روش پنجم: شماره‌گیری #۱۶۶۶* ، انتخاب گزینه ۱ (استحقاق‌سنجی)، ورود کدملی و مشاهده وضعیت پوشش بیمه درمان
۴- در مواردی که بیمه‌شده بر اساس نتایج دریافتی از روش‌های فوق یا اعلام مراکز درمانی، فاقد استحقاق درمان است، در صورت اعتراض می‌تواند موضوع را از طریق سامانه ۱۴۲۰ پیگیری کند.
۵- تمامی بیمه شدگان در صورت ایجاد حساب کاربری می‌توانند خلاصه سوابق درمانی خود را با مراجعه به سامانه eservices.tamin.ir در پنجره (منوی) مخصوص بیمه شدگان ملاحظه کنند.
۶- تمامی پزشکان اعم از طرف قرارداد و غیرطرف قرارداد، می‌توانند با ثبت‌نام در سامانه نسخه الکترونیک این سازمان (ep.tamin.ir) و دریافت نام کاربری، نسبت به نسخه نویسی الکترونیک اقدام کنند.
در صورت مراجعه بیمار به پزشک طرف قرارداد، پزشک پس از احراز هویت و ثبت شماره تلفن همراه (موبایل) متعلق به بیمار و انجام معاینه نسبت به ثبت خدمات پزشکی (اعم از انجام ویزیت، تجویز دارو و سایر خدمات تشخیصی و درمانی...) در سامانه نسخه الکترونیک اقدام می‌کند.
۷- در صورت مراجعه بیمار به پزشک طرف قرارداد، چنانچه امکان استفاده از سامانه‌های الکترونیک به هر دلیل (قطع اینترنت، قطع سامانه نسخه‌نویسی و...) میسر نباشد، پزشک پس از احراز هویت بیمار با استفاده از کارت ملی/شناسنامه/دفترچه درمانی و استعلام برخورداری وی از استحقاق درمان (پوشش بیمه درمان)، نسبت به معاینه و تجویز در سرنسخه مخصوص مطب/مرکز درمانی (ترجیحا در قطع A۵) اقدام می کند.
۸- پزشکان غیرطرف قرارداد همانند پزشکان طرف قرارداد می‌توانند با اتصال به سامانه‌های الکترونیک سازمان یا سامانه‌های مورد استفاده خود، نسبت به نسخه‌نویسی الکترونیک اقدام نمایند. در صورت عدم امکان استفاده از سامانه‌های الکترونیک به هر دلیل (قطع اینترنت، قطع سامانه نسخه‌نویسی و...)، پزشک می‌تواند دستور پزشکی را در سرنسخه مخصوص مطب/موسسه در یک برگ تجویز و تحویل بیمار کند.
۹- در صورت عدم نسخه‌نویسی الکترونیک، بیمار می‌تواند نسخه کاغذی پزشک معالج را به داروخانه‌ها و یا موسسات پاراکلینیک طرف قرارداد ارائه کرده و خدمات مورد نیاز خود را دریافت کند.
۱۰- تمامی خدمات تشخیصی و درمانی تجویز شده توسط پزشک به صورت نسخه الکترونیک و یا کاغذی به استناد کدملی در پرونده سلامت شخص بیمه‌شده ثبت می‌شود. بنابراین استفاده از کدملی "غیر" و "من‌غیرحق" ضمن مغایرت با موازین حقوقی می‌تواند در روند تشخیص و درمان بیماری افراد ایجاد مشکل کند./ایسنا
ارسال نظرات آخرین اخبار
پربازدید ها
- بازخوانی ابهامات خصوصی سازی در ایران
- پیشنهاد افزایش میزان ارز ترجیحی به ۱۵.۵ میلیارد دلار
- بانک مرکزی مسئول رمزارزها نیست؟
- قیمت برق تجدیدپذیر برای صنایع در آذرماه اعلام شد
- طعم شیرین سودهای غیرعملیاتی مانع دل کندن از بنگاه داری
- سهم بالای منابع متحرک در آلودگی هوای تهران
- تفاهم نامه گردهمایی برنامه ریزی خرید شرکت های فولادی کشور
- تغییر پارادایم؛ از ممیز محوری تا هوشمند سازی نظام مالیاتی
- ضعف سیاست گذاری در کیش
- درایت قابل تحسین بانک ملی ایران در تامین مالی پروژههای زیرساختی کشور
- نرخهای جدید تسعیر ارز برای «وبصادر» آثار درآمدی دارد
- زیرمجموعه تجلی توسعه معادن و فلزات درخشید؛ معدن کار باختر سود 180 میلیاردی کسب کرد
- فرصت طلایی پتروشیمی خلیج فارس برای دولت چهاردهم/ ضرورت تحقق جهش سوم صنعت پتروشیمی
- سرمایهگذاری در لجستیک؛ مسیر پیشرفت صنعت پخش در ایران
- کاهش ۲۰ درصدی بارندگی ها نسبت به مدت زمان مشابه سال گذشته
- بانکها عامل ایجاد «نگاه تجاری» به مسکن هستند
- هر آنچه باید در خصوص پیاز جوانهزده بدانید
- چگونه بازار بدهی را بدون تخریب بازار سهام توسعه دهیم؟
- رفع نوسانات بازار روغن خوراکی تا یک ماه آینده
- دولت تمایل به صادرات فولادیها را تقویت کند / فولادیها چشم انتظار مشوقهای صادراتی
- سهم ۸۳ درصدی ۱۱ شرکت در حق بیمه تولیدی
- نظام پرداخت رسمی ارز؛ در یک قدمی تحقق
- شرکت توسعه آهن و فولاد گلگهر پیشرو در افزایش تولید و بومیسازی تجهیزات
- رضایت مشتری، کلید وفاداری و سودآوری در شرکت فولاد هرمزگان
- ۹.۷ میلیارد دلار ارز برای واردات کالاهای اساسی تامین شد
- توضیحات اتابک درباره افزایش قیمت خودروهای ایران خودرو و سایپا
- هیات مدیره بانک دی، نه پاداش گرفتند، نه تسهیلات
- رشد اقتصادی مثبت نیمه اول امسال
- نرخ تورم سالانه آبان ماه ۳۳.۱ درصد شد
- ۹.۷ میلیارد دلار ارز برای واردات کالاهای اساسی تامین شد
- فرآیندهای مالیاتستانی به سمت سیستمی شدن است
- ثبت‌نام در طرح فروش نقدی فدلیتی پرایم بهمن موتور آغاز شد
- ارزانترین و گرانترین استانهای کشور کدامند؟
- چگونه خسارتمان را از صنعت برق بگیریم؟
- بازنگری در بخشنامه توقف قسط بندی حقوق دولتی معادن
- عرضه محصولات گروه سایپا در هفته دوم آذرماه
- عدم ترخیص درصدی کالا از گمرکات منجر به رسوب کالاها شد
- حضور بیمه ملت در هجدهمین نمایشگاه بینللمللی معدن و صنایع معدنی
- تدوین راهبردهای نوین فولاد خوزستان؛ نقشه راهی برای توسعه پایدار
- حضور فعال فولاد خراسان در گردهمایی بزرگ صنایع فلزی ایران
موضوعات روز